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BIOMECÁNICA DEL PIÉ INFANTIL

 El miembro inferior es  la  parte  del aparato  locomotor   destinado a  soportar el peso del cuerpo ( sustentación ) y a trasladarlo de un lugar a otro  ( locomoción) . Para ello dispone de un  sistema  óseo   sólido unido por articulaciones estables, pero dotadas de gran movilidad por la acción de potentes y complejos sistemas neuromusculares.

La  locomoción bipodal ,  es  una  característica del ser humano. Aunque varios  esquemas  reflejos  están  de hecho ,involucrados en su  adquisición  , la marcha es sin duda, un proceso aprendido. Scott en el Instituto Canadiense de Ciegos , ha comprobado que los niños con Ceguera Congénita son incapaces de pararse espontáneamente y sólo  llegan a caminar cuando  son cuidadosamente  entrenados  por años.

Varios autores ( Popova , Bernsthein , Perry , Cage ) han determinado que  la  marcha  característica  de  una  persona  en  la edad adulta , se alcanza en la infancia   , entre los 7  y  9  años . Antes de ese momento
el   niño está  modificando  sus  desplazamientos  y cambiando  su polígono de  sustentación  hasta  obtener un verdadero control  neural y mecánico de sus movimientos .

MECÁNICA CORPORAL
Sus componentes son :
* Base de sustentación.  Es el área de superficie soporta todo el
   peso del cuerpo
                                 
*Línea  de gravedad . es una recta imaginaria que acompaña el eje 
  longitudinal  del cuerpo  pasando  por el centro de   gravedad  y 
  formando  un ángulo recto con la base de sustentación.
                                 

*Centro de gravedad , es el punto del  cuerpo   donde se  centra  la 
  masa  o peso . Ubicado en la pelvis a nivel de la segunda vértebra 
  lumbar en los niños.

Un aspecto muy importante de la marcha eficiente es mantener el centro de gravedad del cuerpo dentro del polígono de sustentación , así conservamos el equilibrio bipodal y no nos caemos.

El aprendizaje  de la  marcha  se  desarrolla en fases sucesivas, que aproximadamente son las siguientes:
   * A los 8 meses, se mantiene en pie si se le toman de las manos
   * A los 10 meses se coloca de pie espontáneamente si se sujeta de 
     algo.
   * Al año camina,si le ayudan por las dos manos
   * A los 15 meses camina solo.

Al iniciar la bipedestación, el niño se coloca normalmente con las piernas separadas y los pies en rotación externa. Esto refuerza la valguización  del   pié  ( hacia adentro)  , también  la  extensión incompleta de las caderas y rodillas  refuerzan dicha posición.

 

La posición de pié valgo proporciona al niño mayor estabilidad 
ortostática. 

 
 MODIFICACIONES DE LA MARCHA
Dependiendo     de  condiciones pre-existentes en   su esqueleto , el niño    modificará   su  esquema de  marcha  como un  mecanismo     de  adaptación.   
Así por  ejemplo  , en  la Anteversión Femoral exagerada , el cuello   femoral  realiza  una  rotación  interna  con repecto al cótilo, y esto  obliga al niño a caminar con la punta de los pies hacia adentro.

                                         
  

 En   el Genus Valgus (pegar las rodillas), los niños   presentan    un paso amplio , acompañado  de  una traslación  lateral  del  tronco  para  poder   
mantener el centro de gravedad dentro del polígono de sustentación 

 

EL PIÉ COMO PALANCA
El pié , ya estructurado , funciona como una palanca de  un  solo brazo  durante la mayor parte del ciclo de marcha. Sin embargo cuando está  apoyado  totalmente   funciona como  una palanca de   dos brazos .
             
    



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