es decir hacia abajo y VARO hacia el borde externo y ADUCTUS hacia
adentro del pié.
Se clasifica según su severidad en grados de I a IV , según Dimeglio
Profesor de la Universidad Montpellier ( Francia) .
Es una de las deformidades congénitas más frecuentes , nace un niño
con Pié Equino Varo (PEVC) por cada 1000 nacidos vivos , y la relación
Varón / Hembra es de 3V / 1 H y que sea bilateral es del 50%.
No es una enfermedad hereditaria , pero si hay una acumulación
intrafamiliar , es decir , si una persona sufrió de PEVC la posibilidad de
tener un hijo con el mismo problema es del 25%.
Los primeros escritos se remontan a Hipócrates , 300 años antes de
Cristo, quien los trataba con manipulación y botas especiales hechas
con cuero rígido de carnero , como método de corrección.
Nicolas Andri le dió el nombre de Pedes Equino , en su libro publicado
en París en 1740.
Muchos otros Profesores han estudiado el PEVC a lo largo de la
Historia Putti, Codivilla, Kite, Vincent Turco, Mac Kay , pero quien sin
lugar a dudas revolucionó su tratamiento fué el Dr IGNACIO PONCETTI
eminente y humilde Ortopedista Español , recientemente fallecido, quien
trabajó en la Universidad de Iowa (USA) y le dejó a la Humanidad como
legado su Método de Poncetti el cual sistematiza el tratamiento y hoy
es utilizado en todo el mundo.
Según el Dr Poncetti el factor más deformante del PEVC es el tendón
de Aquiles ,el cual ,por lo tanto en su método es corregido de dos ma-
neras ya sea con yesos o mediante su corte o tenotomía.
El tratamiento inicial es con yesos en diferentes posiciones , los cuales
se cambian semanalmente,desde el nacimiento para corregir básicamente
el Varo y el Aductus y a partir del quinto yeso , si es posible , se inicia
la corrección del Equino , si este es muy rígido , simplemente se hace una
Tenotomía ,o corte del tendón , procedimiento que se realiza en Quirófano
y luego se coloca yeso por tres semanas más , y posteriormente se
cambiará por otro de la misma duración.
Al final se usan férulas y otros tipos de Ortesis hasta los dos años .
El uso de esta férula es determinante para el éxito del tratamiento ,
según Dr Poncetti.
El Paciente acude a Rehabilitación y este es el resultado final en la
mayoría de los casos , cuando se cumple todo el protocolo.
Después de los dos años , personalmente recomiendo el uso de
calzado ortopédico flexible .
Dr Arturo Morales Diaz
Ortopedia y Traumatología Infantil
